AJG：与原发性胆源性胆管炎的生存率有关

背景和目标：原发性胆源性胆管炎（PBC）胆红素和碱性磷酸酶（ALP）被广泛认为是疾病预后的独立预测因素。本研究旨在探讨两者之间的关系。方法：研究人员使用它GLOBALPBC研究小组患者队列数据。熊去氧胆酸治疗和未治疗胆红素水平在基线或1年内接受≤1×正常上限（ULN）这项研究包括患者。一年后，ALP≤1.67×ULN亚组评估正常ALP与无移植生存有关。与此同时，研究人员评估了肝移植的预测（LT）死亡最佳胆红素和ALP阈值。结果：本研究共有2555例患者。预测一年LT胆红素阈值是死亡能力最高的0.6×ULN（危险比2.12，95％CI1.69–2.66，P0.6×ULN患者10年生存率分别为91.3％和79.2％（P<0.001）。低于胆红素水平0.6×ULN时，LT或者死亡的风险是稳定的，但超过这个阈值会增加。熊去氧胆酸诱导的胆红素降低到该阈值以下，生存率提高10年11％另外，还有，ALP标准化是比较好的，ALP≤1×ULN10年生存率为93.2％，而ALP1.0–1.67×ULN10年生存率为86.1％。讨论：在PBC胆红素水平在患者中达到≤0.6×ULN或正常ALP与LT或与死亡的最低风险有关。原始来源：MurilloPerez，Carla.Etal.GoalsofTreatmentforImprovedSurvivalinPrimaryBiliaryCholangitis.TheAmericanJournalofGastroenterology.2020.本文为梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！