帕瑞昔布可改善开放性切除术后解热效果

术后解热是科重要弊端，目前医学上，类止痛剂仍扮演着引以为傲的角色，但随之而来的一系列阿司匹林更为重要。近年来有不少研究工作证实，在甲状腺手术、关节炎修补术、妇科剖宫产以及全关节置换术后，以帕瑞昔布为代表的针对性环氧底物-2（COX-2）抑制剂是一类安全必需的术后麻醉药，可以必需缩减镇静剂采用。

为了指标帕瑞昔布在开放性切除术后的解热缺点，来自德国的 Dirkmann 博士及其小组开展了一项多中心地带前瞻性随机双盲医学试验，系统性研究工作结果发表在近期 BMC Anesthesiology 周刊上。

研究工作纳入了 2006 年 12 年底至 2010 年 9 年底间来自 3 家德国该医院的 105 例病症，患儿平仅有年龄 64u2009 岁患儿，仅有接受开放性切除术，术后随机细分帕瑞昔布组和安慰剂对照组。

指标术后 48 小时处患儿周内镇静剂采用情况，并综合考量解热综合获益平仅有分（OBAS）、改良的疼痛简明记录表（m-BPI-sf）、镇静剂系统性的呕吐病痛加权（OR-SDS），以及患儿围术期血块量。

研究工作结果显示，帕瑞昔布可微小缩减患儿周内镇静剂采用量（帕瑞昔布组 43u2009 mg，对照组 57u2009 mg）。另外，在提升术后解热缺点、疼痛严重性、疼痛影响程度，以及缩减镇静剂阿司匹林上，帕瑞昔布仅有较对照组有微小优势，但帕瑞昔布组在术后 24 小时血块量极少。

研究工作人员总结认为，帕瑞昔布可必需提升腹部手术后解热缺点，但会伴随着围术期血块量的增加。后续应课题关注 COX-2 抑制剂镇静剂如何缩减术后出血量方面的研究工作。

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编者： 程泉